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近红外荧光染料ICG-尿激酶:血栓靶向治疗的可视化革命

发表时间:2025-04-15

一、引言

血栓性疾病(如深静脉血栓、肺栓塞)因其高致死率成为临床亟待解决的难题。ICG-尿激酶(ICG-uPAICG)通过整合近红外荧光成像与溶栓治疗,为血栓的精准定位和治疗提供了新范式。

二、ICG-uPAICG的结构与功能

1. 光学特性

1. ICG:吸收/发射波长800/830 nm,穿透深度达5 cm,背景干扰低。

2. 尿激酶(uPA):激活纤溶酶原,降解纤维蛋白,溶解血栓。

2. 靶向机制

1. 被动靶向:血栓部位的血管通透性增加,允许ICG-uPAICG在血栓内富集。

2. 主动修饰:通过Silane基团偶联血小板靶向肽(如RGD),提升结合特异性。

三、在血栓治疗中的应用

1. 

实时成像引导
近红外荧光成像系统可实时监测ICG-uPAICG在体内的分布。动物实验表明,注射后30分钟,血栓部位荧光强度达峰值,信噪比(SNR)为12:1。

2. 

3. 

溶栓效率提升
与传统尿激酶相比,ICG-uPAICG在血栓部位的浓度提升3倍,溶栓时间缩短50%。体外实验显示,在模拟血栓模型中,药物作用2小时后,血栓溶解率达85%。

4. 

5. 

多模态治疗潜力
结合超声或磁热疗法,开发多模态溶栓策略。例如,ICG-uPAICG联合超声辐射使血栓溶解率提升至92%,优于单一疗法。

6. 

四、临床转化优势

1. 安全性ICG被FDA批准为临床成像剂,尿激酶为常用溶栓药物,安全性高。

2. 经济性:减少不必要的药物使用,降低治疗成本。

五、未来方向

1. 纳米载体整合:将ICG-uPAICG包裹于脂质体或聚合物纳米粒中,延长体内循环时间。

2. 个性化医疗:根据患者血栓类型(如红色血栓、白色血栓)调整靶向分子,提升治疗精准性。

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