复杂感染（如生物膜相关感染、混合感染）的治疗是临床难题。叠氮-万古霉素因其独特的抗菌机制，展现出解决这一挑战的潜力。本文将探讨其在复杂感染治疗中的应用及未来方向。
1. 生物膜清除：
· 叠氮基团增强抗生素在生物膜内的渗透性，结合传统机制破坏细菌细胞壁。
· 在导管相关感染模型中，生物膜清除率达90%，显著优于万古霉素。
2. 混合感染治疗：
· 对G+菌（如MRSA）和G-菌（如铜绿假单胞菌）均有抑制作用，MIC值分别为0.5μg/mL和4μg/mL。
3. 耐药逆转：
· 通过点击化学修饰细菌表面蛋白，阻断耐药基因的水平转移。
1. 安全性评估：
· 叠氮基团在体内可能被还原为氨基，需评估其代谢产物的毒性。
· 长期使用可能引发肠道菌群失调，需开发缓释制剂。
2. 合成工艺优化：
· 当前产率较低（70%），需开发连续流反应器提升效率并降低成本。
· 个性化用药：基于患者感染菌株的耐药谱定制叠氮化位点。
· 多靶点抗生素：结合其他抗菌机制（如抑制DNA回旋酶），开发广谱抗生素。
